Por LINDSEY TANNER
Em diretrizes de tratamento atualizadas publicadas no ano passado, a Associação Profissional Mundial para Saúde Transgênero disse que as evidências de arrependimento posterior são escassas, mas que os pacientes devem ser informados sobre a possibilidade durante o aconselhamento psicológico.
Uma pesquisa holandesa de vários anos atrás não encontrou evidências de arrependimento em adultos transgêneros que passaram por avaliações psicológicas abrangentes na infância antes de passar por bloqueadores da puberdade e tratamento hormonal.
Alguns estudos sugerem que as taxas de arrependimento diminuíram ao longo dos anos, à medida que a seleção de pacientes e os métodos de tratamento melhoraram. Em uma revisão de 27 estudos envolvendo quase 8.000 adolescentes e adultos que fizeram cirurgias transgênero, principalmente na Europa, Estados Unidos e Canadá, 1% em média expressou arrependimento. Para alguns, o arrependimento foi temporário, mas um pequeno número passou por cirurgias de destransição ou reversão, disse a revisão de 2021.
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A pesquisa sugere que o aconselhamento psicológico abrangente antes de iniciar o tratamento, juntamente com o apoio familiar, pode reduzir as chances de arrependimento e destransição.
O QUE É DESTRANSICIONAMENTO?
Destransicionar significa parar ou reverter a transição de gênero, que pode incluir tratamento médico ou mudanças na aparência, ou ambos.
A destransição nem sempre inclui arrependimento. As diretrizes de tratamento transgênero atualizadas observam que alguns adolescentes que fazem a destransição “não se arrependem de iniciar o tratamento” porque sentiram que isso os ajudou a entender melhor suas necessidades de cuidados relacionados ao gênero.
Pesquisas e relatórios de médicos e clínicas individuais sugerem que a destransição é rara. Os poucos estudos existentes têm muitas limitações ou fraquezas para tirar conclusões firmes, disse o Dr. Michael Irwig, diretor de medicina transgênero do Beth Israel Deaconess Medical Center, em Boston.
Ele disse que é difícil quantificar porque os pacientes que fazem a destransição costumam consultar novos médicos, não os médicos que prescreveram os hormônios ou realizaram as cirurgias. Alguns pacientes podem simplesmente parar de tomar hormônios.
“Minha experiência pessoal é que é bastante incomum”, disse Irwig. “Eu cuidei de mais de 350 pacientes com gêneros diversos e provavelmente menos de cinco me disseram que decidiram fazer a destransição ou mudaram de ideia.”
Aumentos recentes no número de pessoas que procuram tratamento médico transgênero podem levar mais pessoas à destransição, observou Irwig em um comentário no ano passado no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Isso se deve em parte à falta de especialistas em saúde mental, o que significa que as pessoas que questionam o gênero podem não receber aconselhamento adequado, disse ele.
O Dr. Oscar Manrique, cirurgião plástico do Centro Médico da Universidade de Rochester, operou centenas de pessoas transgênero, a maioria delas adultas. Ele disse que nunca teve retorno de paciente buscando a destransição.
Alguns podem não estar satisfeitos com sua nova aparência, mas isso não significa que se arrependam da transição, disse ele. A maioria, disse ele, “estão muito felizes com os resultados cirúrgicos e sociais”.
O Departamento de Saúde e Ciência da Associated Press recebe apoio do Grupo de Mídia Educacional e de Ciência do Howard Hughes Medical Institute. A agência AP é a responsável por todo o conteúdo.
