HBDF UTI CARDIOCIRURGICA ADMISSÃO
PACIENTE: M DA S N
# PO RVM em 16/5/13
# IAM com SST anterior extenso (23/03/13) sem trombólise (> delta T), KILLIP I
# DAC uniarterial (DA 98%) – sem angioplastia por dúvida de viabilidade
# Cintilografia com área hipocinética hipoperfundida fixa em região ínfero-apical, contudo com
viabilidade de região anterior.
# MCP isquêmica com disfunção sistólica moderada/acentuada
# Trombo em VE
# Dislipidemia
# Enxaqueca
Atb: cefazolina (16/4)
DISPOSITIVOS: TOT + dreno mediastino + VSd + pai RE + SVD .
Paciente deu entrada na UTI Às 12: 45h vindo do centro cirúrgico acompanhada do cirurgião
e anestesista, após CRVM com MIE – DA . Sem relato de intercorrências. CEC: tempo de
clampe: TCA inicial: TCA final:
Recebeu 2 conc de hemaceas. Cefazolina profilática. No
momento, instável em uso de noradrenalina, ventilando por baraka e foi recolocada em VM,
sob efeito da sedação em RASS -4, extremidades frias.
Exame físico: MEG, hipocorada+/+4, acianótica, anictérica, hidratada.
ACV: RCR, 2T, BNF, sem sopros.
AR: MVF, sem RA.
Abd: plano, RHA diminuído
Ext: perfusão regular, sem edemas.
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CD:
– solicito ex laboratoriais + RX tórax + ECG.
– aguardo despertar.
