O mais recente Relatório Técnico Trimestral de Acompanhamento do Contrato de Gestão nº 76/2019-SES/DF, referente ao 4º trimestre de 2024, traz um panorama detalhado da operação do Hospital da Criança de Brasília José Alencar (HCB).
O documento, elaborado pela Comissão de Acompanhamento e Avaliação, aponta que, em geral, as metas estabelecidas foram alcançadas e, em muitos casos, superadas, demonstrando um bom desempenho na prestação de serviços de saúde. No entanto, o relatório também destaca pontos de atenção e áreas que precisam de aprimoramento.
Metas quantitativas: volume de atendimentos em crescimento, mas com ressalvas
A análise dos dados revela que o HCB se destacou em diversas áreas de atendimento. Grupos como Assistência Complementar Essencial, Procedimentos Especializados, Exames Laboratoriais e de Bioimagem superaram significativamente as metas, com índices de realização que variaram de 115,8% a 169% no trimestre. Serviços cruciais como Diárias de UTI e Diárias de Cuidados Paliativos também mostraram desempenho notável, ultrapassando em mais de 60% as expectativas.
Contudo, nem todas as áreas atingiram o objetivo. As Consultas Médicas ficaram ligeiramente abaixo da meta trimestral (89,2%), e os Exames por Métodos Gráficos também não alcançaram o planejado (91,4%). Apesar dessas pontuações, a avaliação geral das metas quantitativas resultou em uma pontuação trimestral de 1.159 pontos, sem aplicação de descontos, o que reforça o balanço positivo.
Metas qualitativas: excelência na satisfação e controle, com foco na ocupação hospitalar
A qualidade dos serviços prestados é um pilar fundamental, e o relatório indica que o HCB tem mantido um alto padrão. A satisfação de responsáveis, familiares e pacientes se manteve em níveis elevadíssimos, consistentemente acima de 96%, superando em muito a meta de 75%. O encaminhamento adequado das manifestações da Ouvidoria também se destacou, ultrapassando os 95%. Indicadores de segurança do paciente, como a Taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico e a Densidade de Infecção de Corrente Sanguínea Associada a Cateter Venoso Central, permaneceram dentro dos limites seguros.
Apesar dos bons resultados, a Taxa de Ocupação Hospitalar apresentou um leve declínio em dezembro, fechando o mês em 70,1%, abaixo da meta de 75%. Além disso, a Média de Permanência Hospitalar ficou consistentemente acima do esperado, ultrapassando os 8 dias pactuados, o que pode indicar desafios na alta e fluxo de pacientes. Mesmo com esses pontos, as metas qualitativas não resultaram em descontos, com pontuações elevadas em todos os meses.
Desafios e ajustes: onde o HCB precisa de atenção
O relatório também joga luz sobre áreas que demandam atenção imediata. As comissões internas (ética em enfermagem, controle de infecção hospitalar e compliance) não cumpriram integralmente seus cronogramas de reunião, um ponto que pode impactar a governança e a fiscalização interna.
A formação de novos profissionais também está em pauta: cinco programas de residência médica (alergia e imunologia, gastroenterologia, medicina intensiva, nefrologia e reumatologia pediátricas) operam com um número de preceptores abaixo do exigido por lei, o que pode comprometer a qualidade do ensino e a formação de especialistas.
Do ponto de vista financeiro, o relatório revela um desconto de R$ 3.274.006,73 devido à cessão de trinta e seis servidores ao HCB. Além disso, o documento destaca que o reajuste contratual não foi realizado, uma questão que pode afetar o equilíbrio financeiro do contrato.
Apesar desses desafios, o HCB conseguiu ampliar o número de leitos de UTI tipo II Pediátrica de 46 para 56, um avanço significativo na capacidade de atendimento. Os indicadores de desempenho orçamentário e financeiro mostram liquidez e solvência estáveis, com despesas totais acima dos repasses em todos os meses, especialmente em dezembro, indicando um alto volume de gastos.
Em suma, o Hospital da Criança de Brasília demonstra um desempenho robusto na maioria de suas entregas de saúde. No entanto, para garantir a excelência contínua e o pleno cumprimento do Contrato de Gestão, será crucial monitorar e resolver os pontos de melhoria identificados, desde a gestão interna até a conformidade com as normas de ensino e aspectos financeiros.
Para uma análise mais aprofundada, o relatório completo está disponível para consulta pública nos canais oficiais da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal e do Hospital da Criança de Brasília.
