Cirurgiões usam um robô em uma operação no hospital University College London. Fotografia: Jeff Gilbert/Alamy

O Brasil ainda está distante de ocupar posição de destaque no mundo em cirurgia robótica via SUS. O país figura em posições modestas ou mesmo “não classificado” quando se trata especificamente de sistemas públicos, devido à presença mínima dessa tecnologia no setor governamental.

Milhões de pessoas farão cirurgia robótica na próxima década, de acordo com os planos do NHS – [National Health Service] é o sistema público de saúde do Reino Unido -, que oferece serviços médicos e odontológicos gratuitos ou a baixo custo para todos os residentes legais do país, sendo financiado principalmente por impostos. 

para reduzir a enorme lista de espera para tratamento hospitalar.

A mudança significará uma expansão significativa na frequência com que os cirurgiões usam robôs ao tratar pessoas com câncer, histerectomias e substituições de articulações, bem como em emergências médicas.

O número de pacientes submetidos a cirurgias assistidas por robô deve aumentar de 70.000 para 500.000 por ano até 2035, anunciará o chefe do NHS na Inglaterra na quarta-feira.

“O NHS prometeu retornar a tempos de espera mais curtos para consultas eletivas até 2029 e estamos usando todas as ferramentas à nossa disposição para garantir que os pacientes recebam o melhor tratamento possível.

“Expandir o uso de tecnologias novas e empolgantes, como a cirurgia robótica, desempenhará um papel importante nisso”, disse Sir Jim Mackey, diretor executivo do NHS England.

“Isso não só acelera o número de procedimentos que o NHS pode realizar, mas também significa melhores resultados, uma recuperação mais rápida e estadias hospitalares mais curtas para os pacientes.”

Até 2035, nove em cada dez cirurgias laparoscópicas, nas quais o cirurgião faz apenas pequenas incisões no corpo do paciente, envolverão um robô, em comparação com apenas uma em cada cinco atualmente. Até lá, a cirurgia laparoscópica terá se tornado tão comum que será “o padrão” para muitos procedimentos, dirá Mackey.

Evidências mostram que um robô, controlado remotamente por um cirurgião em um console usando uma câmera 3D ou pré-programado, pode ser mais preciso do que quando um cirurgião realiza a mesma tarefa e, muitas vezes, ajuda o paciente a se recuperar mais rapidamente e a voltar para casa mais cedo. Quando os cirurgiões controlam o robô, eles guiam os instrumentos cirúrgicos – que na cirurgia laparoscópica podem ter apenas 5 mm – para realizar o trabalho necessário.

John McGrath, um cirurgião consultor que preside o grupo de direção do NHS England para cirurgia assistida por robótica, disse que o aumento drástico em tais procedimentos poderia ajudar a liberar leitos em hospitais superlotados. 

“Recuperação mais rápida e internações hospitalares mais curtas não são apenas benefícios extremamente importantes para pacientes submetidos a cirurgias – se usados ​​de forma eficiente, podem ter um impacto positivo no restante do sistema, aliviando a pressão sobre os serviços e, portanto, ajudando a reduzir os tempos de espera.

“A cirurgia assistida por robôs também pode tornar operações complexas menos exigentes fisicamente para os cirurgiões, com o potencial de reduzir a pressão sobre as equipes cirúrgicas, permitindo que um número maior de cirurgias complexas sejam realizadas a cada dia”, acrescentou.

O Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (Nice) deu aprovação para que hospitais na Inglaterra usem robôs em cinco tipos de operações envolvendo tecidos moles, como reparos de hérnia e remoção de vesícula biliar, e seis procedimentos ortopédicos, incluindo substituições totais e parciais de joelho e de quadril. 

O Macmillan Cancer Support disse que o uso mais amplo da cirurgia robótica poderia ajudar a reduzir o tempo de espera para pessoas com a doença.

“Sabemos que muitas pessoas que vivem com câncer em todo o país estão enfrentando longos atrasos no tratamento. E são avanços empolgantes, como os anunciados hoje na cirurgia robótica, que formam uma peça essencial do quebra-cabeça para desencadear uma revolução tão necessária no tratamento do câncer”, disse Kate Seymour, chefe de relações externas da instituição.

Mackey descreverá o plano em seu discurso para um público de chefes de serviços de saúde na conferência NHS ConfidExpo em Manchester.

Mas em uma mensagem à chanceler Rachel Reeves, o presidente do Royal College of Surgeons of England, Tim Mitchell, alertou que o NHS só seria capaz de concretizar a ambição de Mackey se recebesse um grande impulso nos gastos de capital em sua revisão de gastos na quarta-feira.

“A cirurgia assistida por robótica tem o potencial de melhorar o atendimento ao paciente por meio de tempos de recuperação mais rápidos e menos complicações”, disse Mitchell.

“Nada disso será realizado sem mais financiamento de capital na revisão de gastos para ajudar os fundos do NHS a investir em robótica e na infraestrutura necessária para abrigar esses sistemas.

“A menos que o governo forneça financiamento de capital urgente, corremos o risco de um futuro em que nem todos os pacientes terão acesso à robótica e a tecnologia cirúrgica de ponta operará em prédios que estão literalmente caindo.”

Wes Streeting, o secretário de saúde, passou por uma cirurgia robótica quando foi diagnosticado com câncer renal em 2021. Ele disse: “Tratamentos e tecnologias inovadores que ajudam a acelerar melhores resultados para os pacientes são a maneira de transformar nosso NHS e torná-lo adequado para o futuro.

“Eu sei o quão importante isso é, pois o NHS salvou minha vida de um câncer renal com uma operação conduzida por um cirurgião de classe mundial auxiliado por um robô.”